Последствиями угревой болезни нередко становятся уплотнения и рубцы, изменения цвета кожи на отдельных её участках, расширение кожных пор, появление сосудистого рисунка (купероза).
Все эти изменения кожи в дерматологии принято объединять под термином постакне («пост» - после, «акне» - угри).
Чем тяжелее протекала угревая болезнь, тем более выраженными будут признаки постакне. Даже после не острых, но длительно протекавших процессов могут остаться достаточно заметные рубцы и углубления. Например, после длительно существовавших комедонов на коже могут остаться «ямки» до 1 мм в диаметре.
Рубцы постакне остаются обычно после воспалительных процессов, затрагивающих глубокие слои кожи, сопровождающихся обильным образованием гноя, причем с долговременным затруднением выхода гноя из воспаленного участка на поверхность кожи. В этом случае воспалительная реакция развивается достаточно долгое время (несколько дней или недель) в замкнутом пространстве, постепенно распространяясь на близлежащие участки кожи и в конечном итоге серьезно деформируя их. Часто причиной рубцов являются грубые попытки выдавить угри, в результате чего образуются глубокие повреждения кожи, заживающие с образованием рубца (чаще всего – атрофического).
Цвет рубцов после акне изменяется со временем: от розового цвета свежих рубцов до цвета нормальной кожи примерно через год после появления, но может стать и гиперпигментированным или наоборот, бледнее основного цвета кожи.
Лечение рубцов, возникших вследствие угревой болезни, производится так же, как и рубцов другого происхождения. См. «Лечение рубцов».
Длительное воспаление кожи приводит к нарушению микроциркуляции крови на этих участках. Дополнительным фактором их появления являются грубые попытки выдавливания, вскрытия угрей. В результате могут появиться очаги покраснения бордового, малинового, синюшного цвета. Без лечения такие пятна могут оставаться на коже на длительное время (иногда – более года).
Возможно и появление телеангиэктазий (видимых сосудистых сеточек на поверхности кожи) вообще не склонных проходить самостоятельно. Их лечение производится также как и лечение купероза.
Дисхромия («дис» - нарушение, «хромос» - цвет) – нарушение цвета кожи. При смуглой коже постакне может проявляться в виде светлых пятен на фоне смуглой кожи. При светлой коже – возникают темные пятна на местах разрешившихся высыпаний. Непосредственными причинами дисхромии являются длительное воспаление и травматизация кожи при неумелых попытках вскрыть угри.
Участки дисхромии могут появляться как под действием ультрафиолета, так и без него.
Профилактика возникновения постакне заключается в профилактике обострений акне и своевременном профессиональном лечении угревой сыпи, недопущении появления глубоких гнойных воспалений. А также - в осторожном обращении с воспаленными участками.
Необходимо воздерживаться от самостоятельных попыток «давить» или ещё как-либо вскрывать угри. В большинстве случаев именно такие попытки усугубляют ситуацию и приводят к образованию рубца на месте угря. При попытке выдавить акне могут быть и более серьезные последствия – при надавливании гной устремится не на поверхность кожи, а наоборот – в глубину и создаст там новый очаг воспаления, который гораздо труднее будет вылечить без образования рубца.